13. November 2026, 13:46 Uhr | Lesezeit: 3 Minuten
Medikamente wie Ozempic und Wegovy sind vor allem für ihre Wirkung auf das Körpergewicht bekannt. Die GLP-1-Medikamente können jedoch noch mehr. Sie senken den Blutzucker und können bei bestimmten Patienten auch das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen reduzieren. Doch bleibt dieser Schutz bestehen, wenn die Therapie beendet wird? Eine große Untersuchung aus Italien liefert dazu neue Hinweise.
In der Studie erlitten Menschen mit Typ-2-Diabetes nach dem Absetzen einer GLP-1-Therapie häufiger Herzinfarkte, Schlaganfälle oder Todesfälle als Patienten, die ihre Medikamente weiter einnahmen. Allerdings gibt es bei der Interpretation wichtige Einschränkungen.
Daten von mehr als 80.000 Menschen mit Diabetes ausgewertet
Für die Untersuchung werteten die Forscher Daten von 80.302 Menschen mit Typ-2-Diabetes aus insgesamt 301 italienischen Diabetes-Zentren aus.1 Zu Beginn hatte keiner der Teilnehmer eine bekannte Herz-Kreislauf-Erkrankung. Alle Patienten hatten zur Behandlung ihres Diabetes Medikamente aus der Gruppe der GLP-1-Rezeptoragonisten erhalten. Zu dieser Wirkstoffgruppe gehört auch Semaglutid, das beispielsweise in Ozempic und Wegovy steckt. Wichtig dabei: In der Untersuchung ging es um Patienten, die GLP-1-Medikamente aufgrund ihres Typ-2-Diabetes erhalten hatten und nicht primär zur Gewichtsabnahme.
Zum Ende des Beobachtungszeitraums nahmen 31.687 Patienten (39,5 Prozent) ihre Medikamente weiterhin ein, während 48.615 Patienten (60,5 Prozent) die Behandlung beendet hatten. Für den direkten Vergleich bildeten die Forscher statistisch exakt aufeinander abgestimmte Gruppen von jeweils 28.713 Personen.
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Risiko nach dem Absetzen deutlich höher
Dabei zeigte sich ein auffälliger Unterschied: Patienten, die ihre GLP-1-Therapie beendet hatten, hatten im weiteren Verlauf ein etwa doppelt so hohes Risiko für den kombinierten Endpunkt aus Herzinfarkt, Schlaganfall oder Tod wie diejenigen, die ihre Medikamente weiter einnahmen.
Besonders groß war der Unterschied bei der Gesamtmortalität (Todesfälle jeglicher Ursache): Sie lag nach dem Absetzen fast fünfmal höher. Bei Patienten mit starkem Übergewicht (Adipositas) war dieser Risikoanstieg noch ausgeprägter.
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Bedeutet das, dass Absetzen gefährlich ist?
So eindeutig lässt sich das aus den Daten nicht ableiten. Die Untersuchung ist eine Beobachtungsstudie und kann deshalb einen Zusammenhang zeigen, aber keine Ursache beweisen. Die Forscher kennen z. B. die genauen Absetzgründe nicht: Möglich ist, dass gesundheitlich bereits geschwächte Patienten die Therapie eher abbrachen. Die höhere Sterblichkeit könnte dann auf bestehende Begleiterkrankungen zurückgehen und nicht direkt auf das Absetzen selbst.
Ebenso wichtig: Untersucht wurden Menschen mit Typ-2-Diabetes. Die Ergebnisse lassen sich deshalb nicht automatisch auf Menschen übertragen, die GLP-1-Medikamente ausschließlich zur Gewichtsabnahme einnehmen. Zudem waren neuere Wirkstoffe wie Tirzepatid in der Studie noch nicht erfasst. Auch erlaubt die Untersuchung keinen Vergleich mit Menschen, die nie eine GLP-1-Therapie begonnen haben.
GLP-1-Medikamente nicht eigenmächtig absetzen
Die Ergebnisse werfen eine wichtige Frage nach den Ursachen auf: Überraschenderweise verschlechterten sich klassische Risikofaktoren wie Blutzucker, Blutdruck oder Cholesterin nach dem Absetzen kaum und konnten das erhöhte Risiko nicht erklären. Das deutet darauf hin, dass der Herzschutz der Medikamente möglicherweise über direkte Gefäß- und Entzündungseffekte wirkt, die nach dem Absetzen rasch nachlassen – unabhängig von den Laborwerten. Das müssen weitere Untersuchungen klären. Nach aktuellem Stand lässt sich aus dieser Studie jedenfalls nicht ableiten, dass das Absetzen einer „Abnehmspritze“ bei jedem Patienten das Herzinfarkt- oder Schlaganfallrisiko erhöht.
Wer Semaglutid oder ein anderes GLP-1-Medikament einnimmt und die Therapie beenden möchte, sollte dies deshalb mit seinem behandelnden Arzt besprechen und das Präparat nicht auf eigene Faust absetzen.