10. November 2026, 17:57 Uhr | Lesezeit: 7 Minuten

Obwohl Männer im Schnitt häufiger und bereits in jüngerem Alter einen Herzinfarkt (Myokardinfarkt) erleiden, sterben Frauen häufiger daran. Woran liegt das? Ein möglicher Grund ist, dass viele nur bei einem starken, vernichtenden Schmerz in der Brust an einen Herzinfarkt denken – das für Männer typische Symptom. Bei Frauen können subtilere Anzeichen auf einen Herzinfarkt hinweisen. Vielen ist das nicht bewusst.^1,2 So können bei Frauen Schmerzen in Kiefer, Rücken, Halswirbel oder Müdigkeit einen Herzinfarkt anzeigen.

Typische Anzeichen eines Herzinfarkts bei der Frau

• Schmerzen in Kiefer, Rücken, Halswirbel
• Schmerzen zwischen den Schulterblättern
• Müdigkeit und Benommenheit
• Atemnot bei geringer Belastung
• Übelkeit und Erbrechen
• blasse Haut
• Schmerzen im Oberbauch
• Schmerzen in Brust und Arm
• kalter Schweiß
• Beklemmungs- und Angstgefühl

Typische Anzeichen eines Herzinfarkts beim Mann

• Atemnot
• Schmerzen in Rücken, Schultern und Unterkiefer
• Schwindel und Bewusstlosigkeit
• Schmerzen strahlen in den linken Arm aus
• Übelkeit und Erbrechen
• blasse Haut
• Schmerzen im Oberbauch
• stechende Schmerzen im linken Brustbereich und hinterem Brustbein
• kalter Schweiß
• Beklemmungs- und Angstgefühl

Auch interessant: Herzstillstand, Herzinfarkt und akutes Herzversagen – so erkennen Sie den Unterschied

Brustschmerzen bei Männern besonders stark ausgeprägt

Herzinfarkte werden traditionell noch nach EKG-Veränderung eingeteilt, also danach, wie sich die Herzerregung ausbreitet und zurückbildet. Beim sogenannten STEMI (ST-Hebungsinfarkt) führt ein akuter Gefäßverschluss zu schweren Gewebeschäden am Herzmuskel, was im EKG durch eine typische ST-Streckenhebung sichtbar wird. Dieser Infarkttyp tritt öfter bei Männern als bei Frauen sowie eher bei jüngeren Menschen auf. Brustschmerzen sind besonders ausgeprägt bei Patienten mit akutem STEMI.³

Neben dem STEMI gibt es den NSTEMI (Nicht-ST-Hebungsinfarkt). Hier bleibt die beschriebene Hebung aus. Klinisch wird eine Erhöhung des Troponin-T-Gehalts im Blut diagnostiziert.

Das passiert bei einem Herzinfarkt im Körper

Das Herz wird über viele kleine Blutgefäße mit Sauerstoff versorgt. In diesen Gefäßen können sich mit der Zeit Ablagerungen bilden. Wenn eine solche Ablagerung aufreißt, kann sich dort ein Blutgerinnsel bilden, das das Gefäß verstopft. Dann gelangt kein oder zu wenig Blut mehr zu einem Teil des Herzmuskels. Dieser bekommt nicht mehr genügend Sauerstoff und beginnt abzusterben. Das nennt man einen Herzinfarkt.

Häufigste Todesursache in Deutschland ist eine Erkrankung des Kreislaufsystems. Mit knapp 350.000 Toten im Jahr 2023 waren Herz-Kreislauf-Erkrankungen – vor allem Herzinfarkte und ischämische Herzkrankheiten – für mehr als ein Drittel der rund eine Million Todesfälle in diesem Jahr verantwortlich.⁴ An keinem Tag im Jahr erleiden so viele Menschen einen Herzinfarkt wie an Heiligabend. Besonders gefährdet sind die späten Abendstunden rund um 22 Uhr, wenn starke Emotionen, Stress und Aufregung das Herz zusätzlich belasten.⁵

Wovon es abhängt, wie schwer ein Herzinfarkt ist

Wie schwer ein Herzinfarkt ausfällt, hängt vom betroffenen Gefäß und der Lokalisation ab. Je größer das betroffene Gefäß, desto schwerer die Schädigung des Herzmuskels.

Bei sehr glimpflichen Verläufen können mitunter auch Tage und Wochen vergehen, bis Betroffene zum Arzt gehen und plötzlich von der Diagnose Herzinfarkt erfahren. Solche Fälle sind selten, und man kann von Glück sprechen, wenn sie rechtzeitig erkannt werden, bevor Schlimmeres passiert.

Mögliche Folgen eines Herzinfarkts

Eine solche Durchblutungsstörung kann zu Herzrhythmusstörungen, im schlimmsten Fall zu Kammerflimmern und dem plötzlichen Herztod führen. Leider kann der plötzliche Herztod durch einen Infarkt das erste Symptom einer koronaren Herzerkrankung (Gefäßverkalkung) sein.

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Wer ein erhöhtes Herzinfarkt-Risiko hat

Rauchen, Übergewicht sowie ein erhöhter Cholesterinspiegel, Diabetes mellitus und Bluthochdruck verstärken das Risiko für einen Herzinfarkt. Zu viel Stress kann ebenfalls ein potenzieller Auslöser sein.

Auch Alter und Geschlecht sind wichtige Faktoren: Im höheren Alter ist die Wahrscheinlichkeit für einen Herzinfarkt größer.

Wichtig ist, zu verstehen, dass die koronare Herzerkrankung keine Erkrankung des Alters ist, sondern sich auch bereits früher manifestieren kann. So haben betroffene Männer in 50 Prozent der Fälle das Ereignis vor ihrem 60. Lebensjahr.

Die Risikofaktoren für einen Herzinfarkt im Überblick:

• hohe Blutfette
• Diabetes mellitus (Typ-2-Diabetes)
• Rauchen
• Bluthochdruck

Die Aussichten bei rechtzeitiger Behandlung

Bei rechtzeitiger Behandlung stehen die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung gut und je nach Stärke des Herzinfarkts erholt sich der Patient möglicherweise ohne schwere Folgeschäden. Jedoch: Herzinfarkt-Patienten müssen ein Leben lang überwacht und behandelt werden. Je früher der Infarkt erkannt und therapiert wird, desto besser die Prognose.^6,7,8

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Das sollten Sie bei Verdacht auf einen Herzinfarkt tun

Im Falle von Beschwerden und Anzeichen, die auf einen Herzinfarkt hindeuten, muss der Notruf 112 verständigt werden. Im Krankenhaus kann man in fast allen Fällen die betroffene Arterie im Herzen wieder öffnen, sodass das Blut wieder fließen kann. Dabei zählt aber jede Minute, auch um Schäden am Herzmuskelgewebe zu minimieren und damit das Risiko von Langzeitfolgen wie einer Herzschwäche gering zu halten.

Eine Tablette Aspirin

Während man auf den Rettungswagen wartet, macht man in der Regel nichts falsch, wenn man 100 Milligramm Acetylsalicylsäure – die etwa in einer Tablette Aspirin stecken – zu sich nimmt. Weil das positiv auf die Blutplättchen wirkt.

Sonst gilt: Ruhe bewahren und nach Möglichkeit jemanden verständigen, um nicht alleine zu sein. Denn die größte unmittelbare Gefahr eines Herzinfarkts ist das Auftreten bösartiger Herzrhythmusstörungen, die innerhalb von Minuten zum Herzstillstand führen können. Dann ist es wichtig, dass jemand da ist, der sofort eine Herzdruckmassage durchführen und den Einsatzkräften die Tür öffnen kann.

So kann man einem Herzinfarkt vorbeugen

Rauchen Sie nicht. Studien zeigen: Wer mit dem Rauchen aufgehört hat, nachdem er auf 20 Jahre gerechnet täglich ein Päckchen geraucht hat oder zehn Jahre lang jeweils zwei Päckchen am Tag, hat fünf Jahre später ein um 40 Prozent geringeres Herzinfarkt-Risiko (auch das Schlaganfall-Risiko sinkt um diesen Prozentwert). Für Alkohol gibt es nach neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen keine sichere Dosis.

Eine mediterrane Ernährung mit viel Gemüse, Obst, Vollkorn, Hülsenfrüchten, Olivenöl, Nüssen und Fisch senkt das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen nachweislich. Reduzieren Sie (nicht nur für Ihre Herzgesundheit) rotes Fleisch, stark verarbeitete Produkte, Zucker sowie Transfette. Schließlich die Bewegung: Für Menschen mit gesundem Herzen gelten pro Woche mindestens 150 Minuten Ausdauer plus zweimal Kräftigung als ideal.

Außerdem ist es sinnvoll, dass jeder frühzeitig einmal seine Risikokonstellation bestimmen lässt, um zu erkennen: Habe ich vielleicht eine Prädisposition für hohe Cholesterinwerte? Ist mein Lipoprotein(a)-Wert erhöht? Habe ich Herzinfarkt-Ereignisse in der Familie, die frühzeitig eingetreten sind? Habe ich einen erhöhten Langzeitblutzucker (HbA1c) als Hinweis für einen Diabetes mellitus? Zudem sollte der Blutdruck gelegentlich gemessen werden, um den Risikofaktor Bluthochdruck möglichst frühzeitig zu erkennen.

Mit frühem Eingreifen lassen sich Herzinfarkte und andere Ereignisse möglicherweise verhindern. Mehr zur perfekten Herzinfarkt- und Schlaganfall-Vorsorge erfahren Sie hier.