13. November 2026, 17:53 Uhr | Lesezeit: 6 Minuten
Frauen und Männer können bei denselben Erkrankungen unterschiedliche Symptome zeigen. Trotzdem ist die Medizin in vielen Bereichen noch stark auf den männlichen Körper ausgerichtet. Medikamente werden häufig vor allem an Männern getestet, medizinische Richtlinien orientieren sich vielfach an ihnen und auch das Wissen über typische Krankheitszeichen basiert oft auf männlichen Symptomen. Die Folge: Ärzte ordnen Beschwerden von Frauen mitunter falsch ein, nehmen sie nicht ausreichend ernst oder erkennen Erkrankungen. Dafür gibt es sogar einen Fachbegriff: Gender Health Gap. Experten aus verschiedenen medizinischen Fachrichtungen zeigen, wo die Probleme besonders groß sind.
Warum die medizinische Versorgungslücke Frauen trifft
Hinter den Unterschieden in der medizinischen Versorgung von Männern und Frauen („Gender Health Gap“) stehen verschiedene Ursachen. Einerseits bestehen in der Medizin weiterhin Wissenslücken rund um die Frauengesundheit. Andererseits betrachten Frauen manche Beschwerden selbst als normalen Bestandteil des Frauseins und suchen deshalb nicht oder erst spät medizinische Hilfe.
Häufig erst spät erkannt: PMOS
Univ.-Prof. Dr. med. Susanne Reger-Tan ist Direktorin der Klinik für Diabetologie und Endokrinologie sowie Chefärztin am Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfalen. Sie sagt: „Eine von acht Frauen ist vom polyendokrinen metabolischen Ovarsyndrom, kurz PMOS, betroffen. Neben einem unregelmäßigen Zyklus und äußerlichen Anzeichen eines Zuviels männlicher Hormone sind Adipositas und Insulinresistenz Kernzeichen des PMOS. Betroffene Frauen haben ein höheres Risiko für Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Einschränkungen der mentalen Gesundheit. PMOS wird immer noch zu selten und zu spät diagnostiziert. Ein großer Teil der Betroffenen berichtet, dass sie zwei Jahre und mehr sowie drei Ärztekontakte benötigten bis zur Diagnosestellung.“
Polyendokrines metabolisches Ovarsyndrom (PMOS)
PMOS – früher PCOS genannt – ist eine häufige Hormonstörung bei Frauen im gebärfähigen Alter. Betroffene Frauen haben einen Überschuss an männlichen Geschlechtshormonen. Das führt dazu, dass wenige oder keine befruchtungsfähigen Eizellen heranreifen. Bemerkbar macht sich das etwa durch eine seltene Regelblutung und eine starke Körperbehaarung. Die Erkrankung ist oft der Grund für einen unerfüllten Kinderwunsch.
Bei Frauen oft übersehen: Herzinfarkt
Facharzt für Allgemeinmedizin Dr. Carsten Lekutat erklärt: „Frauenmedizin unterscheidet sich deutlich von Männermedizin. Wir lernen gerade erst, wie wichtig geschlechtsspezifische Unterschiede in der Medizin sind. Wenn Frauen beispielsweise mit akuten Brustkorbschmerzen zum Arzt kommen, wird häufig nicht an einen Herzinfarkt gedacht. Bei Frauen werden außerdem häufiger Depressionen diagnostiziert. Hier gibt es teilweise Überdiagnosen, während andere Erkrankungen, wie Herzinfarkte, eher unterdiagnostiziert werden. Bei Frauen wird dann häufiger an psychosomatische Ursachen gedacht und die Diagnostik beendet, obwohl körperlich weiter untersucht werden sollte. Ein weiteres Beispiel sind Impfungen. Das Immunsystem von Frauen reagiert anders als das von Männern. Frauen können deshalb auf Impfungen anders reagieren und teilweise mehr Nebenwirkungen haben. Das ist inzwischen medizinisch bekannt, wird aber häufig übersehen.“
Dr. DierkHeimann, Allgemeinmedizin und Lipidologe, bestätigt: „Bei Frauen wird besonders häufig das Herz-Kreislauf-Risiko übersehen. Wir haben in den vergangenen Jahren zwar viel darüber gelernt, wo die geschlechtsspezifischen Unterschiede liegen. Trotzdem bin ich immer wieder schockiert, dass es bei Frauen länger dauert, bis ein Herzinfarkt diagnostiziert wird. Auch die Behandlung von Risikofaktoren beginnt häufig später. Zudem wird oft nicht berücksichtigt, dass sich das Herz-Kreislauf-Risiko nach der Menopause verändert.“
Endometriose: Diagnose oft erst nach jahrelangen Schmerzen
Auch bei Endometriose verstreicht häufig viel Zeit, bevor betroffene Frauen eine Diagnose erhalten. Eine, die das weiß, ist Prof. Dr. med. Sylvia Mechsner, Oberärztin CVK und Leiterin des Endometriosezentrums der Charité – Universitätsmedizin Berlin. Sie sagt: „Bei Endometriose sehen wir nach wie vor verschleppte Diagnosen. Der Diagnose-Peak hat sich zwar mittlerweile von 39 auf 34 Jahre nach vorn geschoben, was eine Verbesserung darstellt. Aber da Endometriose mit starken Regelschmerzen verbunden ist, heißt das im Schnitt immer noch, dass die betroffenen Frauen etwa 20 Jahre lang (von der ersten Menstruationsblutung an; A. d. R.) leiden, bevor sie eine Diagnose erhalten. Die Gründe dafür sind vielfältig und komplex. Aber ein großes Problem ist, dass nach wie vor häufig die Meinung vorherrscht, dass Schmerzen bei der Menstruation normal sind und Mädchen und Frauen sie aushalten müssten.“
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Regelschmerzen und Beschwerden in den Wechseljahren
Das sieht Dr. Konstatin Wagner, Gynäkologe und Influencer auf Social Media, ganz ähnlich. Er betont: „Ein großes Problem ist, dass starke Regelschmerzen gesellschaftlich noch immer als normal angesehen werden. Viele Mädchen lernen bereits in der Pubertät, dass Schmerzen während der Menstruation eben dazugehören. Dabei können Schmerzen, die den Alltag erheblich einschränken, ein wichtiges Warnsignal sein. Auch starke Blutungen, chronische Unterbauchschmerzen und hormonell bedingte Stimmungsschwankungen werden häufig noch nicht ernst genug genommen. Zudem werden Beschwerden in der Perimenopause häufig unterschätzt. Schlafstörungen, Erschöpfung, Konzentrationsprobleme oder depressive Verstimmungen werden dann etwa ausschließlich auf Stress zurückgeführt, obwohl hormonelle Veränderungen eine wichtige Rolle spielen können. Entscheidend ist, Beschwerden nicht vorschnell als normal abzutun, sondern ihre Ursachen sorgfältig abzuklären.“
ADHS bei Frauen: Diagnose durchschnittlich vier Jahre später
Auch bei ADHS gibt es Unterschiede zwischen den Geschlechtern. Bei Frauen bleibt die Erkrankung laut Psychiaterin und ADHS-Expertin Dr. med. Astrid Neuy-Lobkowicz im Durchschnitt länger unerkannt.
Sie erläutert: „ADHS wird bei Frauen im Schnitt vier Jahre später erkannt als bei Männern. Der Grund ist, dass Frauen eher den unauffälligen Typ haben. Man spricht auch vom stillen ADHS. Frauen sind als Kinder und Jugendliche eher verträumt, etwas verpeilt, abwesend, langsam, umständlich, sehr dünnhäutig und sensibel. Es gibt drei sogenannte ADHS‑Gipfel, also Lebenszeitpunkte, in denen Frauen die Diagnose typischerweise bekommen: im jungen Erwachsenenalter, wenn sie Kinder bekommen, und in den Wechseljahren. Aber das ist viel zu spät – gerade für eine Erkrankung, die die Lebensqualität massiv einschränkt. Leider ist der Weg zur Diagnose sehr schwierig. Viel zu wenige Mediziner trauen sich an ADHS heran. Selbst die meisten Psychiater fühlen sich nicht zuständig. Und das bei einer Krankheit, die alles andere als selten ist und noch dazu gut behandelbar ist.“