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Behandlung, Ausfallzeit, Spätfolgen

Wie Bänderrisse behandelt werden

Mario Götze von Borussia Dortmund sitzt mit schmerzverzerrtem Gesicht auf dem Rasen des Signal Iduna Parks
Im Derby gegen Schalke zog sich BVB-Star Mario Götze einen Bänderriss zu und musste sechs Wochen pausieren
Foto: Getty Images

Nach sechswöchiger Ausfallzeit hat Mario Götze (25) am Sonntag – beim 0:0 im Bundesliga-Rückrundenspiel gegen den VfL Wolfsburg – sein Comeback im Trikot von Borussia Dortmund gegeben. Die Hinrunde hatte für den deutschen WM-Helden ein genauso schmerzhaftes wie abruptes Ende genommen – einem Bänderanriss im rechten Sprunggelenk sei Dank. FITBOOK erklärt die Verletzung und was sie für Betroffene bedeutet.

„Bänderrisse gehören zu den häufigsten Verletzungen unter Fußballspielern“, erklärt Dr. med. Mathias Schettle, Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie aus München. Für Nationalspieler Mario Götze, der im November beim Stand von 4:2 im Derby gegen Schalke (Endstand 4:4) ausgewechselt werden musste, ist das wohl kein großer Trost.

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Wie kommt es zu einem Bänderriss?

Die Bänder eines Gelenks können durch Umknicken oder heftige Krafteinwirkung reißen oder anreißen. Fußballspielern passiert es besonders häufig am Sprunggelenk – beispielsweise dann, wenn ihnen dort ein Gegenspieler reingrätscht. Je größer die Wucht dabei, desto schlimmer häufig die Verletzung. „Ein Sprunggelenk kann auch brechen“, fügt Dr. Schettle hinzu. In dem Fall halten die Bänder, aber der Knochen darunter frakturiert.

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Wie verhält man sich unmittelbar nach der Verletzung?

„Im Akutstadium muss das Sprunggelenk hochgelagert und mit Eis gekühlt werden“, erklärt der Orthopäde. Dadurch soll eine Schwellung vermieden werden, beziehungsweise eine bereits bestehende abfließen können. Ferner müsse es zeitnah zur Diagnostik kommen. Im Bereich des Sprunggelenks empfiehlt der Facharzt eine MRT-Untersuchung, also Kernspintomographie. „Dabei wird die Weichteilstruktur besser dargestellt als beim Röntgen, bei dem nur etwaige Brüche ausgeschlossen werden können.“

Mario Götze wird von Verantwortlichen des BVB noch auf dem Rasen betreut

Direkt nach seiner Verletzung kümmert sich die medizinische Abteilung der Dortmunder um Götze
Foto: Getty Images

Wie wird ein Bänderriss therapiert?

Früher wurden Bänderrisse gerne operiert, erklärt Dr. Schettle. Heute tendiere man hingegen eher zur konservativen Therapie. Der Grund: „Ein Bänderriss verheilt gut von selbst. Je nach Schwere der Beschwerden muss das Sprunggelenk allerdings kurzzeitig entlastet werden. Der Patient läuft in dem Fall also für den Zeitraum von für gewöhnlich sieben bis 14 Tagen mit Krücken.“ Wichtig danach: das Anfertigen einer Orthese, also einer Schiene, die der Verletzte länger tragen muss. Der Heilungsprozess benötigt sechs bis acht Wochen.

Darf man während der Ausfallzeit trainieren?

Sportler sollten mit einem Ausfall von sechs Wochen rechnen und in dieser Zeit gänzlich von belastendem Sport wie Fußball absehen. Dasselbe gelte für Dehnübungen. „Krafttraining oder Fahrradfahren auf dem Ergometer ist schon etwas früher wieder möglich“, räumt der Facharzt ein. Mit voranschreitender Genesung seien schonende Bewegungen mehr und mehr erlaubt.

Welche Spätfolgen sind möglich?

„Wenn das Gelenk nicht richtig verheilt, kann es instabil bleiben. Ebenso droht Gelenkverschleiß, also Arthrose.“ Das würde nachhaltige Schmerzen und Bewegungseinschränkung bedeuten, erklärt Dr. Schettle, „im schlimmsten Fall muss doch operiert werden.“

Today’s training

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Dortmund-Star Götze droht dieses Schicksal sicherlich nicht. Er hatte eine hervorragende medizinische Versorgung, hat wochenlang pausiert und erst kürzlich vorsichtig mit Fahrradfahren wieder das Training aufgenommen. Beim 0:0 gegen Wolfsburg feierte Götze sein Comeback, stand in der Startelf und wurde nach 58 Minuten von Trainer Peter Stöger ausgewechselt.

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